 1. Больным в нестабильном состоянии с нерешёнными диагностическими вопросами эхокардиографическое исследование должно быть проведено экстренно. В части случаев исследование допустимо отложить на некоторый срок. При необходимости экстренного исследования реаниматолог должен отдельно подчеркнуть это при вызове, а специалист по ЭхоКГ сообщить, когда он придёт.
2. При выполнении ЭхоКГ обязательно должны быть выведены и записаны:
− Продольная парастернальная позиция
− Поперечная парастернальная позиция
− Четырёхкамерная позиция с цветным допплером на митральном клапане
− Трансмитральный кровоток – импульсный волновой допплер
− Транстрикуспидальный кровоток – непрерывный волновой допплер
− Изображения, иллюстрирующие особые находки (тромбы, разрывы, жидкость в перикарде и т.п.)
3. При выполнении ЭхоКГ должны быть обязательно оценены:
− Глобальная сократимость левого желудочка
− Глобальная сократимость правого желудочка
− Локальные нарушения сократимости
− Нарушения функции клапанов
− Расчётное давление в лёгочной артерии
− Жидкость в перикарде
− Давление наполнения левого желудочка (всегда, когда возможно)
4. Результаты оценки перечисленных параметров реаниматологу и специалисту по ЭхоКГ необходимо обсудить в личной беседе в ходе или сразу по завершении проведения исследования.
P.S. У больного с нестабильной гемодинамикой, после остановки кровообращения и т.п., если диагностически ситуация не является на 100% очевидной, всегда следует рассматривать немедленное выполнение эхокардиографического исследования
| 
Lexborton
Возможно вас заинтересует