Гигиеническая характеристика физических факторов производственной среды - производственный шум, вибрация, ЭМП

 Производственный шум, его характеристика, влияние на организм.
Особенности производственных факторов физической природы:
- Разнообразие условий воздействия – обусловлено интенсификацией производства, применение высоких скоростей работы,
- Использование в производстве и с/х различных видов транспорта (воздействие на человека шума и вибрации различных параметров)
- Использование в различных отраслях вибрационной техники (воздействие высокочастотной вибрации)
- Воздействию шума и вибрации подвергаются огромное количество работающих.

Перечисленные факторы воздействуют в различных видах промышленности, занимая ведущее место в горнорудной, металлургической, обрабатывающей, текстильной и т.д.

Вывод - роль и значение в работе врача лечебного профиля.

Физическая характеристика звука: частота (герц), сила (децибел)

Шум – сочетание мешающих звуков, вызывающее беспорядочное и утомительное ощущение.

Классификация по частоте:

низкочастотный – 16-350 гц

средне – 350-800 гц

высоко - > 800 гц

Наибольшее значение имеет шум от 45 до 11200 гц. (8 октавных полос – 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 гц)

Ухо человека в 10 млн. раз чувствительней к высоким частотам.

Сила звука – зависит от энергии источника звукового колебания.

Порог слышимости 2х10  порог болевой чувствительности 20 Па

Интенсивность звука вт/м: 10  вт/см кв –10 вт/см кв

Шкала громкости принята в логарифмическом масштабе.

Децибелл – усл. ед. показывающая логарифм отношения усиления звука над порогом слышимости

Стандартный шум – с частотой 1000 гц.

Громкость – субъективное восприятие шума относительно шума с частотой 1000 гц (единица – ФОН)

Классификация производственных шумов ТАБЛ

Гигиеническое значение классификаций шума.

По происхождению 1. механический

2.аэродинамический

3.гидродинамический

4.электромагнитные

По спектру: а) широкополосной  б) тональный (более 1 октавы)

А) низкочастотный (до 300 гц); б) средне- (300-800) в) высокочастотный – более 800 гц. Г

По времени

1. постоянный                                       2. Непостоянный

                                                                    а) колеблющийся во времени

                                                                     б) прерывистый

                                                                     в) импульсный (менее 1 с)  

Методы измерения шума

2. Шумовая патология, ее профилактика.

Биологическое действие:

а) специфическое                      б)    неспецифическое

Биологическое действие характеризуется периодичностью

1 Слуховая адаптация – снижение слух.  порога к концу смена на 10-15 дБ и восстановление в течении 3-5 мин. Временное смещение порогов слуховой чувствительности

2 Слуховое утомление (снижение на 15 дБ, время восстановления до 1 часа)

3. Прогрессирующая тугоухость (шум более 80 дБ довольно быстро приводит к снижению слуха у рабочих при стаже более 5 лет).
4. Д-з «нейросенсорная тугоухость»

Методы изучения слуха у людей шумоопасных профессий: с помощью шепотной речи, с использование камертонов и иудиометрия.

Неспецифическое действие шума: симптомокомплексы астеновегетативный и астеноневротический, чаще возникают ГБ и патология ЖКТ.

Значение инфразвука и ультразвука

Б-ба с шумом и профилактика ТАБЛ.

ДСП 3.3.6.037-99 «Санітарні норми виробничого шуму, ультразвуку та інфразвуку”

3. Производственная вибрация, ее характеристика, влияние на организм

ВИБРАЦИЯ – колебания упругих тел с частотой более 1 гц и воспринимаемая экстра-, интра- и проприорецепторами

Вибрация характеризуется:

1. амплитудой
2. частотой
3. виброскоростью
4. виброускорением

Гигиеническая характеристика вибрации:

1. локальная (виброинструмент, частота 10-1000гц)
2. Общая (стоя или сидя, воспринимается рецепторами внутренних органов (10-100 гц)

По частоте: общая В.: низкочастотная 2-4 гц, средне- 8-16 гц, высоко – 31,5-63 гц.

Локальная вибрация: низко- 8-16 гц, средне- 31,5-63 гц, высоко –125-1000 гц.

По происхождению:

-транспортная  (1 категория)

-транспортно-технологическая (краны) (2 категория)

-технологическая (3 категория)

По направлению действия вибрация характеризуется с учетом осей  ортогональной системы координат (X, Y, Z)

     По временным характеритикам:

Постоянную (до 6 дБ)

Непостоянную а) колеблющуюся  б) прерывистую в) импульсную (менее 1 с)

Порог болевой чувствительности более при виброскорости 1 м/с

Различают: вертикальную и горизонтальную вибрацию, линейную и угловую.

Механизм действия вибрации на организм: ч/з нервную дугу на ЦНС

и непосредственно на органы. Изменения носят не только местный характер.

Локальная В. – старадает регуляция тонуса периферических кровеносных сосудов, вегетативный полиневрит. При выраженных изменениях у больных нарушена тактильная, вибрационная, температурная и болевая чувствительность, «белые пальцы».

Общая В. – страдает ЦНС, так как она попадает под влияние мощных афферентных импульсов, исходящих от механорецепторов. Изменение ЭЭГ (снижение амплитуды и десинхронизация ритмов). Нарушение центральных механизмов регуляции кровеносных сосудов, центров болевой и температурной чувствительности.

Нормирование ДСН 3.3.6.039-99 «Державні санітарні норми виробничої загальної та локальної вібрації” по показателю виброскорость (д Б или м/с) и виброускорению (м/с² или дБ)

Методы измерения вибрации.

8. Вибрационная болезнь, ее профилактика

Вибрационная болезнь (как при местной так и  при общей вибрации)

Различают 4 периода:

1. Начальная

2.

3.

3. Генерализованная – спазм коронарных и церебральных сосудов

Течение вибрационной болезни  при общей вибрации носит синдромальный характер:

1. Укачивание (частота до 16 гц)
2. Ангио-дистонический синдром
3. Ангио-спастический синдром

Различают 3 стадии:

1. Начальная
2. Умерено-выраженная
3. Выраженная

Профилактика

1. Борьба с источниками вибрации

-использование дистанционного управления

-технические усовершенствования

-использование амортизаторов (рабочие сидения, оборудования), вибрационно-демфирующие прокладки

2. Индивидуальные средства защиты: рукавицы, спецобувь с демфирующими прокладками
3. Медицинские мероприятия

Шумо-вибрационная болезнь

Усиливает действие вибрации:

• охлаждающий микроклимат
• химический и пылевой фактор производственной вредности

9.ЭМП разных частот как фактор производственной среды. Профилактика неблагоприятного действия

ЭМП характеризуются составляющими: переменного магнитного поля и переменного ЭП.

Электростатическое поле (ЭСП) характеризуется напряженность магнитного поля (А/м) и потенциал в отдельных точках )в/м)

Механизм биологического действия ЭМП радиочастот обусловлен их тепловым и нетепловым действием.

Специфическому действию, в первую очередь подвергается ЦНС, ССС, эндокринная. Выделяют 3 характерных синдрома: астенический, астено-вегетативный и гипоталамический (диэнцефальный).

Под действием СВЧ может развиваться катаракта

Неспецифические: головная боль, утомляемость ….

Изменения со стороны крови

Эндокринные - гипофиз – корковое вещество надпочечника, щитовидная, половые железы.

Методы измерения ЭМП

Сейчас имеются ПДУ для частот промышленного диапазона ЭМП, ВЧ, СВЧ, УВЧ.

Меры профилактики

Организационно-законодательные

Технологические (режимы излучения, мощность передатчиков, сквижность)

Санитарно-технические – экранирование

Планировочные – ССЗ, расположение здание торцами к источникам излучения

Индивидуальны – СИЗ, медицинские